Antibiyotik uyarısı

Birçok ölümcül hastalığın tedavisinde kullanılan antibiyotiklerin, gelecekte de etkinliÄŸinin korunması için kullanımının sınırlandırılması önerildi. SaÄŸlık Bakanlığının "Akılcı Ä°laç Kullanımı Ulusal Eylem Planı" kapsamında yayınladığı "Türkiye Akılcı Ä°laç Kullanımı Bülteni"nde antibiyotik kullanımına iliÅŸkin uyarılar yer aldı. Antibiyotik reçetelemede göz önüne alınması gereken hususlar olduÄŸu belirtilerek, bu konuda korunma, ön tedavi ve hedefe yönelik tedavi olmak üzere üç ana prensip bulunduÄŸuna dikkat çekildi. Tanımlanmış bir risk durumunda, ciddi bir enfeksiyonu önlemek amacıyla korunmaya yönelik antibiyotik kullanılabileceÄŸi gibi, enfeksiyondan kaynaklanabilecek klinik belirtide, elde edilen kanıtlar enfeksiyon varlığını veya nedenini doÄŸrulamadan önce de antibiyotiÄŸe baÅŸlanabileceÄŸi kaydedildi. Enfeksiyon kaynağı olduÄŸu kanıtlanan mikroorganizmalara yönelik de antibiyotik tedavisi uygulanabileceÄŸi ifade edilerek, her tedavi ÅŸekli için  antibiyotik kullanımını en aza indirmeyi ve aynı zamandaantibiyotik direncini düzeltmeyi amaçlayan prensipler bulunduÄŸuna iÅŸaret edildi.  "Antibiyotik kararı karmaşık bir süreç" Belirli bir klinik durumda, antibiyotik kullanımına karar vermenin karmaşık bir süreç olduÄŸu, bu kararın, hastalığın veya belirtilerin doÄŸal seyri, sonucunun öngörülen ciddiyeti, antibiyotiÄŸin bu sonucu etkilediÄŸine dair kanıtlar ve tedavinin potansiyel yan etkileriyle denge içerisinde olması gerektiÄŸi bildirildi. Antibiyotiklerin deÄŸerli kaynaklar olduÄŸu, menenjit gibi birçok ölümcül enfeksiyonun kontrolünde çok önemli yer tuttuÄŸu kaydedilerek, "Gelecekte, bu hastalıklarda antibiyotiklerin etkinliÄŸini koruyabilmek adına, hastanelerde ve halk arasında görülen hafif ve kendini sınırlayan durumlarda antibiyotiklere olan baÄŸlılığın azaltılması gerekmektedir" ifadesine yer verildi. Antibiyotik kullanılacaksa bakteriyel direnç geliÅŸimini sınırlandıracak ilaç seçilmesi gerektiÄŸi belirtilerek, ÅŸunlara dikkat çekildi: "Bir enfeksiyonun kaynağı doÄŸrulandığında, antibiyotik tedavisi o enfeksiyona sebep olan mikroorganizmaları hedef alacak ÅŸekilde seçilmektedir. DoÄŸrulama, klinik veya patolojik bilgilerden elde edilebilmektedir. Mikrobiyolojik doÄŸrulama, doÄŸru antibiyotiÄŸin seçilmesi açısından en büyük güvenceyi vermesi nedeniyle tercih edilmektedir. Antibiyotikler, deÄŸerli maddelerdir. Bunların yaygın kullanımları, hastanelerde ve halk arasında çok sayıda çoklu-dirençli bakterilerin ortaya çıkmasına yol açmıştır. Mevcut antibiyotiklerin etkisini korumak için kullanımları, sadece enfeksiyon varlığı ile ilgili kesin kanıtın olduÄŸu ve enfeksiyonun ciddi olduÄŸu durumlarla sınırlandırılmalıdır. " Üst solunum enfeksiyonu olan çoÄŸu hastada, antibiyotik kullanımından kaçınılması ve belirtilerin ortadan kaldırılmasına yönelik "sempomatik" tedavinin sürdürülmesinin giderek artan öneme sahip olduÄŸu vurgulandı.