Yeni nesil insülin tedavisi düşük kan şekeri riskini azaltıyor

Yeni geliÅŸtirilen ve kontrollü çalışma grubunda etkileri incelenen uzun süreliinsülin tedavisine yönelik bilimsel çalışmayla tip 2 diyabetlilerde yeni uzun etkili insülin tedavisinin, hastalarda ciddi kan ÅŸekeri düÅŸüklüÄŸü riskini azalttığı belirlendi.

Bu yıl ABD'nin San Diego kentinde 77'ncisi düzenlenen Amerikan Diyabet DerneÄŸinin yıllık toplantısında, yeni nesil insülinlere iliÅŸkin çalışmaların sonuçları sunuldu.

EÅŸ zamanlı olarak "New England Journal of Medicine" dergisinde de yayımlanan çalışma kapsamında, yeni nesil uzun etkili insülin ile halen kullanımdaki uzun etkili insülinin, vücudun düzgün çalışması için yeterli insülin üretmediÄŸi zaman veya vücut hücreleri insüline tepki vermediÄŸinde ortaya çıkan tip 2 diyabetli hastalarda, kalp damar hastalığı geliÅŸim riski yönünden karşılaÅŸtırması da yapıldı.

Farklı ülkelerden toplam 7 bin 637 katılımcının dahil edildiÄŸi ve 2 yıl süren kontrollü çalışma gruplarının incelendiÄŸi çalışmada, kalp damar hastalığına baÄŸlı ölüm, kalp krizi ve inme riskleri her iki grupta da benzer seviyelerde çıkarken, yeni nesil insülinlerin mevcut insülinlere göre ciddi kan ÅŸekeri düÅŸüklüÄŸü olarak tanımlanan ve istenmeyen yan etkileri olan ÅŸiddetli hipoglisemi görülme riskini yüzde 43 oranında azalttığı görüldü.

"Tedavide henüz normal fizyolojiyi taklit edemiyoruz"Hacettepe Üniversitesi (HÜ) Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı ÖÄŸretim Üyesi Prof. Dr. Okan Bülent Yıldız, diyabetlilerin insülin ile tedavisinde tüm geliÅŸmelere raÄŸmen henüz saÄŸlıklı insan fizyolojisinin taklit edilemediÄŸini söyledi.Pankreasın, insülin üretemez hale gelmesi ile ortaya çıkan tip 1 diyabetlilerin tamamının ve tip 2 diyabetlilerin en az üçte birinin tek başına ya da baÅŸka diyabet ilaçlarıyla birlikte insülin kullandığını anlatan Yıldız, ÅŸu deÄŸerlendirmede bulundu:"Hastaların eÄŸitiminde, ev ÅŸeker ölçümlerinde, insülin uygulama tekniklerinde geliÅŸmeler ve kullanıma giren birçok yeni insüline raÄŸmen diyabetin insülin ile tedavisinde önemli zorluklarla karşı karşıyayız. Bunların başında insülinin istenmeyen etkisi olarak hipoglisemi ve kilo alımı geliyor." Yıldız, son yıllarda diyabet tedavisinde ÅŸeker yüksekliÄŸi (hiperglisemi) yanında hipoglisemi ve ÅŸeker deÄŸerlerinde günden güne deÄŸiÅŸkenliÄŸin diyabete baÄŸlı küçük ve büyük damar hastalıklarının geliÅŸimi üzerine etkilerinin de giderek önem kazandığına dikkati çekti.Diyabetli hastalarda 1920'li yıllardan bu yana kullanılan insülinin, rahatsızlığın tedavisinde ilk ve en eski ilaç olduÄŸunu hatırlatan Yıldız, ÅŸöyle devam etti:"Bugün elimizde etkisinin baÅŸlama hızı, en yüksek etkiye ulaÅŸma süresi ve toplam etki süresine göre farklılık gösteren çok sayıda modern insülin tipi bulunuyor. Ancak hangi insülinin ne ÅŸekilde ve hangi dozda kullanılacağı hastadan hastaya farklılık gösteriyor. Ä°nsülin tedavisinde kan ÅŸekeri yüksekliÄŸini kontrol altına almanın yanında kan ÅŸekeri düÅŸüklüÄŸünü önlemek de önemli ve bu konuda daha fazla araÅŸtırma verisine ihtiyaç var."