Sağlık alanındaki reformlar özel hastanelere yaradı

Sağlık Sağlıkta Dönüşüm Programı çerçevesinde hizmet kalitesinde ve sağlık hizmetlerine erişimde önemli ilerlemeler kaydedilirken, vatandaşların hastane müracaatlarında özel sektörün payı arttı.   Kalkınma Bakanlığınca hazırlanan 2014 yılı programına göre, 2007-2012 döneminde hastanelere yapılan toplam müracaat sayısı yüzde 42,3 oranında artarken, özel hastanelerde bu artış yüzde 172'yi buldu. Özel sektörün toplam müracaat içerisindeki payı 2002 yılında yüzde 4,6 iken 2012 yılında yüzde 18,8'e yükseldi.   Toplam müracaat sayısının artışında sağlık altyapısının iyileştirilmesi ve hizmete erişimin kolaylaştırılması etkili oldu.   Buna göre, 2012 yılında hastanelere toplam müracaat sayısı 354 milyon 636 bini bulurken, bunun 260 milyon 974 binini devlet hastaneleri, 27 milyon 80 binini üniversite hastaneleri, 66 milyon 582 binini de özel hastaneler oluşturdu. Hastanelere 2007 yılında toplam 249 milyon 141 bin başvuru yapıldığı dikkate alındığında, hastanelere müracaat son 5 yılda yüzde 42,3 oranında arttı.   Aynı dönem dikkate alındığında devlet hastanelerine yapılan müracaat sayısı yüzde 24 oranında artarken, üniversite hastanelerinde bu oran yüzde 80'e çıktı,   Özel hastanelere yapılan müraacat sayısı ise yüzde 171,9 oranında artış gösterdi.Özel sektörün 2002 yılında yüzde 4,6 olan toplam müracaat içerisindeki payı 2012'de yüzde 18,8'e yükseldi.   Nitelikli yatak sayısı arttı   Sağlık hizmet altyapısında son yıllarda özellikle hem yatak kapasitesi hem de mevcut hasta odalarının içerisinde banyosu ve tuvaleti bulunan en fazla ikişer kişilik nitelikli odalara dönüştürülmesi açısından iyileşmeler görüldü.   2012 yılında yatak kapasitesinin yüzde 61,1'i Sağlık Bakanlığına, yüzde 17,6'sı üniversitelere, yüzde 17,9'u özel sektöre ve yüzde 3,4'ünün diğer kuruluşlara ait olduğu görüldü. Nitelikli yatak sayısı 2002-2012 yılları arasında Sağlık Bakanlığına ait hastanelerde 6 bin 839'dan 41 bin 506'ya, üniversitelerde 6 bin 402'den 15 bin 473'e ve özel sektörde ise 5 bin 693'ten 26 bin 927'ye yükseldi.   Ameliyatların yarısından fazlası özel ve üniversite hastanelerinde yapıldı   2012 yılında toplam yatak kapasitesinin yüzde 17,9'una, uzman hekim sayısının yüzde 23,3'üne sahip olan özel sektör, tüm ameliyatların yüzde 32,8'ini gerçekleştirirken, toplam yatak kapasitesinin yüzde 17,5'ine ve uzman hekim sayısının (asistan hekimler dahil) yüzde 29,5'ine sahip olan üniversite hastaneleri, yapılan ameliyatların yüzde 15,1'ini gerçekleştirdi.   Özel sektördeki yatak devir hızının yüksek olmasının da yapılan ameliyat sayılarıyla bağlantılı olduğu bildirildi. Hem müracaat sayılarının hem de hasta devir hızlarının üniversitelerde daha düşük olduğu görülürken, kronik hastaların uzun süreli yatışları ve daha karmaşık ameliyatların çoğunun üniversite hastanelerinde yapılması bunda etkili oldu,   Kamu kaynaklarına ilave olarak sağlık yatırımlarının kamu özel işbirliği (KÖİ) yöntemiyle de gerçekleştirilmesi amacıyla yasal düzenleme yapılırken, bu yolla başta büyük şehirlerde olmak üzere 2013 yılı Mayıs ayı itibarıyla yaklaşık 34 bin yatak kapasitesine sahip hastane yapımı için süreç başlatıldı.   Sağlık harcamalarının oranı azaldı   Programa göre, 2009 yılında yüzde 6,1 olan toplam sağlık harcamalarının gayri safi yurt içi hasılaya oranı 2012 yılında yüzde 5,4 olarak gerçekleşirken; kişi başı sağlık harcaması ise 521 dolardan 566 dolara yükseldi. Yaşlanan nüfus, sağlık teknolojilerindeki gelişmeler ve daha kaliteli sağlık hizmeti talebi gibi sebeplerle sağlık harcamalarının daha da artabileceği öngörülüyor.