Aile hekimlerine acilde "yeşil alan" nöbeti

SaÄŸlık Bakanı Mehmet MüezzinoÄŸlu, aile hekimleri ve aile saÄŸlığı elemanlarına "Torba Yasa"yla getirilen nöbetle ilgili hususlara açıklık getiren genelge yayınladı. MüezzinoÄŸlu, genelgede, "Torba Yasa"yla "Aile hekimlerine ve aile saÄŸlığı elemanlarına 657 sayılı Kanun'un ek 33. maddesinde belirtilen yerlerde haftalık çalışma süresi ve mesai saatleri dışında ayda asgari 8 saat, ihtiyaç halinde ise bu sürenin üzerinde nöbet görevi verilir" ve "Bunlara entegre saÄŸlık hizmeti sunulan merkezlerde artırımlı ücretten yararlananlar hariç olmak üzere, 657 sayılı Kanun'un ek 33. maddesi çerçevesinde nöbet ücreti ödenir" hükmü getirildiÄŸini anımsattı. Bununla tüm saÄŸlık personelinin nöbet hizmetine katkısını saÄŸlamak, saÄŸlık insan gücünün verimli ve etkin ÅŸekilde kullanılabilmesini temin etmek, sürekli mesleki eÄŸitim ve acil saÄŸlık hizmeti pratiklerinin devamlılığını saÄŸlamak amacıyla acil servislerde sunulan saÄŸlık hizmetinde görev almayan aile hekimleri ve aile saÄŸlığı elemanlarına kanunla belirlenen yerlerde ayda asgari 8 saat nöbet görevi verilebilmesine imkan saÄŸlandığını belirten MüezzinoÄŸlu'nun yayınladığı genelgeye göre, nöbetle ilgili ÅŸu hususlara uyulacak: -Nöbete iliÅŸkin planlama her bir aile hekimine ve aile saÄŸlığı elemanına ayda asgari 8 saat olacak ÅŸekilde yapılacak. -Nöbetler aile hekimine ve aile saÄŸlığı elemanına, hastanelerin acil servisleri ile bu hastanelerin semt polikliniklerinde ve 112 acil saÄŸlık hizmetlerinde tutulacak. Yataklı tedavi kurumlarındaki nöbetler, öncelikli olarak triyajı (yaralıların sınıflandırılması) bulunan hastanelerin acil servislerinin yeÅŸil alanlarında, triyajı olmayan hastanelerin ise acil servislerinde tutturulacak. -Nöbet planlamasında, ihtiyaçla birlikte aile hekiminin ve aile saÄŸlığı elemanının görev yerinin nöbet tutulacak yere mesafesi, ulaşım imkanları ve süresi de dikkate alınacak. -Aile hekiminin ve aile saÄŸlığı elemanının nöbet listesi, il saÄŸlık müdürü, halk saÄŸlığı müdürü ve genel sekreterin katılımıyla teÅŸekkül ettirilen komisyon tarafından birinci basamak hizmetlerinde aksamaya mahal vermeyecek ÅŸekilde, her ayın en geç 20'sine kadar yedek listeyle düzenlenecek. -Aylık 8 saatin üzerinde nöbet tutulmasını gerektiren ihtiyaç ve zaruret halleri, illerin saÄŸlık personeli doluluk durumu, nüfusu, coÄŸrafi koÅŸullar, sosyo ekonomik ve kültürel özellikleri, nöbet tutulacak saÄŸlık tesisinin il veya ilçe merkezine uzaklığı gibi kriterler göz önünde bulundurularak belirlenecek. -Buna göre aile hekimlerinin aylık 8 saat nöbet tutmasına ve nöbet tutturulacak saÄŸlık tesisinde görev yapan hekimlerin aylık mesailerinin üzerine 30 saat daha (160+30) hizmet vermelerine raÄŸmen hekim ihtiyacının devam etmesi durumunda, nöbet tutulacak hastanede görev yapan hekimlerle aile hekimleri, il ve ilçe saÄŸlık müdürlüÄŸü, 112 acil saÄŸlık hizmetleri baÅŸhekimliÄŸi ve baÄŸlı istasyonları, halk saÄŸlığı müdürlüÄŸü, toplum saÄŸlığı merkezi, kamu hastaneleri genel sekreterliÄŸinde görev yapan hekimler dahil edilerek nöbet havuzu oluÅŸturulacak. Aynı uygulama aile saÄŸlığı elemanları ve diÄŸer yardımcı saÄŸlık personeli için de geçerli olacak. -Nöbet listesi hazırlanırken saÄŸlık personelinin eÅŸit ve sıralı yer almasına azami dikkat gösterilecek. -Ayda asgari 8 saatin üzerindeki nöbetlerde istekli aile hekimleri ve aile saÄŸlığı elemanlarına öncelik verilecek. -Aile hekimi ve aile saÄŸlığı elemanına nöbet planlaması hafta içi 8 saat ve gece 24.00'e kadar, hafta sonu ise 16 saatten fazla olmamak üzere, mesai saatleri ve çalışma süresi (haftalık 40 saat) dışında yapılacak. -Nöbet tutan tüm personelin bu hizmet kapsamındaki yemek, yer, malzeme ihtiyaçları nöbet tutulan saÄŸlık kuruluÅŸunca karşılanacak, ulaşım konusunda kolaylık gösterilecek. -Nöbet listesi hazırlanırken, icap nöbeti, adli tabiplik ve defin hizmetlerine iliÅŸkin nöbet listeleri de dikkate alınacak. -Nöbet ücretleri, nöbet tutulan saÄŸlık kurumu tarafından ödenecek. -Nöbet muafiyetlerine iliÅŸkin SaÄŸlık Hizmetleri Genel MüdürlüÄŸünün ilgili yazısı dikkate alınacak. -Nöbete iliÅŸkin iÅŸ ve iÅŸlemlerin takibi, deÄŸerlendirilmesi, koordinasyonu ve sonuçlandırılması oluÅŸturulan ilgili komisyonca yapılacak.