Selçuklu Tıp'da Parkinson Hastalarının Yeni Umudu

 Türkiye’de sayılı merkezde, Konya’da ise sadece Selçuk Tıp Fakültesi Hastanesi’nde gerçekleÅŸtirilen beyin pili ameliyatı, parkinson hastalarının yeni umudu oldu. Hareket yavaÅŸlığı, titreme gibi belirtilerle kendini gösteren ve yaÅŸamı oldukça zorlaÅŸtıran hastalıklardan biri olan parkinson, Selçuk Üniversitesi (SÜ) Tıp Fakültesi Hastanesi Beyin, Omurilik ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı ÖÄŸretim Üyesi Doç. Dr. Hülagu Kaptan ile Nöroloji Anabilim Dalı ÖÄŸretim Üyesi Yrd. Doç. Dr. Ahmet Hakan Ekmeçi tarafından beyin pili (derin beyin stimülasyonu) ameliyatıyla tedavi ediliyor. Hastaların yaÅŸam kalitesini oldukça olumsuz etkileyen parkinson için önemli bir alternatif olan beyin pili ameliyatıyla hasta ÅŸikayetlerinde yüzde 70’e varan azalmalar görülebildiÄŸine dikkat çeken Doç. Dr. Hülagu Kaptan, “Bu konu üzerinde hem Londra’da hem de Zürih’te uzun bir eÄŸitim aldım. Yıllardır bu alanda çalışıyorum. Türkiye’de sayılı merkezde yapılan bu ameliyatı ÅŸimdi Konya’da Selçuk Tıp Fakültesi Hastanesi’nde baÅŸarıyla gerçekleÅŸtirmekteyiz. Parkinson hastalarındaki hareket yavaÅŸlığı, duruÅŸ bozukluÄŸu ve titremeler yaÅŸam kalitesini ciddi anlamda bozmaktadır. Su dahi içemeyecek durumda olan hastalara uyguladığımız beyin pili ameliyatıyla onların yaÅŸam kalitelerini artırma noktasında önemli ölçüde baÅŸarı saÄŸlamaktayız” dedi.AMELÄ°YAT ESNASINDA HASTA UYANIK TUTULUYORHastanın cerrahi tedaviye uygun olup olmadığının nörologlar ve beyin cerrahlarının da aralarında bulunduÄŸu uzman ekipler tarafından belirlenerek ameliyata hazırlandığını söyleyen Doç. Dr. Kaptan, “Ameliyat öncesinde hastanın ilaçları kesiliyor ve ameliyat sabahı beyin haritalaması için kullanılan bir baÅŸlık (frame) hastaya lokal anesteziyle takılıyor. Hastanın MR görüntüleri alındıktan sonra son hesaplamalar yapılarak hasta ameliyata hazır hale getiriliyor. Bu hesaplamaların milimetrik yapılması gerekiyor. Hasta uyanıkken beyine açılan küçük bir delikten genellikle 2 ayrı noktadan 7-8 santimetre derine inen ve ömür boyu kalacak elektrotları sorunlu bölgelere yerleÅŸtiriyoruz. Kafatasının içinde ancak beynin dış kısmında olan elektrotun göÄŸüs kafesinde bir baÄŸlantısı bulunuyor. Aynı anda göÄŸse özel bir pil yerleÅŸtiriyoruz ve cilt altından geçirilen uzatma baÄŸlantılarıyla elektrotları pile baÄŸlıyoruz. Daha sonra bilgisayar aracılığıyla hastaya iyi gelecek parametreleri ayarlıyoruz. Bu pil aslında enerji kaynağı. Beyne gidiyor ve beyindeki olumsuz harekete yola açan hücreleri disipline edebiliyor. Yani beyin içindeki hücrelerin boÅŸalımını engellemiÅŸ oluyor. Dolayısıyla hastanın istemediÄŸi, beyin kökenli olduÄŸunu bildiÄŸimiz bu hastalığa baÄŸlı ÅŸikayetleri de azalıyor. Neredeyse gün boyu süren incelemeler ve ardından bu ameliyat sonucunda hastanın titremeleri ve ÅŸikayetlerinde yüzde 70’e varan azalmalar gözlemliyoruz. Bu da hastanın yaÅŸam kalitesini oldukça arttıran bir geliÅŸmedir” diye konuÅŸtu.HASTA SEÇÄ°MÄ° ÇOK ÖNEMLÄ°Bu ameliyatı gerçekleÅŸtirirken oldukça titiz çalışmalar yürüttüklerini ifade eden Nöroloji Anabilim Dalı ÖÄŸretim Üyesi Yrd. Doç. Dr. Ahmet Hakan Ekmekçi ise, “Bu ameliyatı gerçekleÅŸtirirken özellikle Doç. Dr. Hülagu Kaptan hocamızla oldukça titiz davranıyoruz. Ä°leri teknoloji gerektiren bu ameliyatı yaparken hem klinik olarak, hem cerrahi olarak, hem de nöroradyoloji olarak ince eleyip sık dokuyoruz. Her ÅŸeyden önemlisi bu ameliyatı yaparken hasta seçimi çok önemli. Her parkinson hastası beyin pili hastası olmayabiliyor. EÄŸer hastalık ilaca karşı dirençli hale geldiyse, eÄŸer hastanın yaşı genç ve altında baÅŸka bir nörolojik beyin hastalığı yoksa, bir kolunu kullanamayacak kadar titreme varsa, hareketlerinde ciddi yavaÅŸlamalar var ise bir konsey eÅŸliÄŸinde ameliyata karar veriliyor ve gerekli giriÅŸimlere baÅŸlıyoruz. Ayrıca kiÅŸinin istemi dışında vücudunda kasılma ve pozisyon bozukluÄŸu yani ‘Distoni’ rahatsızlığı olan hastalara da beyin pili ameliyatını yapıyoruz ve oldukça baÅŸarılı sonuçlar kaydediyoruz” ÅŸeklinde konuÅŸtu.TÜM GÄ°DERLERÄ° DEVLET KARÅžILIYORBu ameliyatları yaparken branÅŸlar arasındaki iletiÅŸim, ameliyat ekibi ve çalıştığınız kurumun kurumsal kimliÄŸinin büyük önem arz ettiÄŸini söyleyen Yrd. Doç. Dr. Ekmekçi, “Bu faktörlerin hepsi bizim hastanemizde mevcut ve Konya’da bu ameliyatları baÅŸarıyla gerçekleÅŸtiriyoruz. En önemlisi de bu ameliyatları yaparken devlet bütün ameliyat masraflarını karşılıyor. Yani hasta hiçbir ücret ödemeden neredeyse eski saÄŸlığına kavuÅŸuyor” dedi.